阅读重点
先看清热涤痰、宽胸散结和润肠三条线分别由哪一部分承担，再看它在胸痹和便秘语境中的位置。
瓜蒌
英文名：Snakegourd Fruit / Trichosanthes Fruit
Trichosanthes kirilowii Maxim.
阅读提示
瓜蒌 归入「化痰」类，本页重点帮助你快速核对命名、植株图像、炮制信息、传统属性与安全边界。
- 页面展示的是传统本草资料与教育性整理，不构成个体化处方建议。
- 涉及用量、禁忌、毒性与配伍时，应以合格临床人员和当地监管要求为准。
- 站点编辑边界与勘误方式见《编辑原则》与《免责声明》。
编辑补充
瓜蒌页的价值，在于把全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁三种阅读路径拆开，不让它退化成一个模糊的化痰词条。
常见误读
常见误读是把瓜蒌单纯理解成止咳药，或者把润肠作用当成任何便秘都适合的日常材料。
比较提示
和浙贝母相比，瓜蒌更宽胸、更滑润；和半夏相比，它又不是燥湿降逆型化痰药。
风险提示
脾胃虚寒、便溏、寒痰或和乌头类同用时，必须先看寒滑与配伍禁忌。
瓜蒌
1. 基本信息
- 药材名：瓜蒌
- 拉丁学名：Trichosanthes kirilowii Maxim.
- 科属分类：葫芦科（Cucurbitaceae）栝楼属（Trichosanthes）
- 药用部位：成熟果实（瓜蒌）、种子（瓜蒌仁）、根（天花粉）
- 别名：栝楼、糖瓜蒌、全瓜蒌、瓜蒌仁
2. 形态与识别
多年生攀援草本。茎细长有卷须。叶互生，掌状深裂。花单性异株，花冠白色。果实球形或椭圆形，成熟时橙黄色。种子扁平，椭圆形。
3. 采收与加工
- 采收季节：秋季（9～11月）果实成熟时采摘，连果梗悬通风处阴干（全瓜蒌）或切开取种子。
- 采收方法：采摘成熟果实
- 初加工：全瓜蒌：悬通风处阴干；瓜蒌皮：切开去瓤晒干；瓜蒌仁：取种子晒干。
4. 性味归经
- 性味：甘、微苦，寒
- 归经：归肺、胃、大肠经
5. 炮制方法
- 全瓜蒌：切块或丝干燥
- 瓜蒌皮：切丝干燥，偏清肺化痰
- 瓜蒌仁：打碎，偏润肠通便
- 炒瓜蒌仁：文火炒至微焦，缓和滑肠
6. 功效主治
- 功效：清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠。
- 主治：肺热咳嗽、痰浊黄稠、胸痹心痛、结胸痞满、乳痈、肠燥便秘。
7. 常用单方与配伍
| 单方/配伍 | 组成 | 功效 |
|---|---|---|
| 瓜蒌薤白白酒汤 | 瓜蒌、薤白、白酒 | 通阳散结，治疗胸痹 |
| 瓜蒌贝母散 | 瓜蒌、贝母、知母 | 清肺化痰止咳 |
| 瓜蒌仁丸 | 瓜蒌仁、火麻仁、郁李仁 | 润肠通便 |
| 瓜蒌薤白白酒汤 | 瓜蒌、薤白、白酒 | 通阳散结、行气祛痰 |
| 瓜蒌薤白半夏汤 | 瓜蒌、薤白、半夏 | 通阳散结、祛痰宽胸 |
| 贝母瓜蒌散 | 瓜蒌、贝母、天花粉 | 润肺清热、化痰止咳 |
| 小陷胸汤 | 瓜蒌、黄连、半夏 | 清热化痰、宽胸散结 |
| 瓜蒌枳实汤 | 瓜蒌、枳实、桔梗 | 理气化痰 |
8. 安全边界与风险
传统资料常以常用量描述其使用，但这不代表适合所有人，也不构成个人剂量建议。瓜蒌皂苷有祛痰抗菌作用。大剂量可致腹泻。
9. 禁忌
脾胃虚寒者慎用；不宜与乌头类同用（十八反）。
10. 真伪鉴别
正品瓜蒌果实卵圆形或类球形，表面橙黄色，果皮略皱缩。果瓤墨绿色，种子扁平。
11. 全过程
- 种：种子繁殖或分根繁殖。喜温暖湿润阳光充足环境。
- 收：9～11月果实成熟时采摘，悬通风处阴干或切开取子。
- 制：全瓜蒌切块干燥。瓜蒌皮切丝。瓜蒌仁打碎。
- 使用边界：传统资料会区分生品、炮制品、内服与外用；具体用量和用法应以当地药典、产品说明及合格医师或药师意见为准。煎汤或入丸散。
